Dos medicamentos de inmunoterapia actualmente aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos FDA para el tratamiento del melanoma también son prometedores para tratar una forma rara pero agresiva de cáncer de tiroides papilar.
Hasta el 44 por ciento de los pacientes con cáncer de tiroides papilar tienen una mutación B-raf que puede ser dirigida específicamente por medicamentos contra el cáncer existentes.
El gen B-raf pertenece a una clase de genes conocidos como "oncogenes", que envían señales a las células normales que causan que se vuelvan cancerosas. Las mutaciones del gen B-raf tienen papeles conocidos en el desarrollo de muchos cánceres humanos, incluyendo melanoma, pulmóny cáncer de tiroides.
En un estudio clínico aleatorizado, multicéntrico de fase 2, dirigido por Manisha Shah, MD del Centro oncológico integral de la Universidad Estatal de Ohio - Arthur G. James Cancer Hospital y el Instituto de Investigación Richard J. Solove OSUCCC - James,los investigadores probaron la efectividad del medicamento de terapia dirigida, dabrafenib pronunciado "da bRAF e nib" y comercializado como Tafinlar, administrado solo en comparación con el mismo medicamento administrado en combinación con trametinib pronunciado "tra ME ti nib", comercializado en MeKinistpara tratar un subconjunto de pacientes con cáncer de tiroides papilar avanzado con mutaciones B-raf.
Los datos iniciales muestran que tanto el dabrafenib solo como la terapia combinada de dabrafenib / trametinib son bien tolerados por los pacientes, lo que resulta en una tasa de respuesta del 50 al 54 por ciento entre los pacientes con cáncer de tiroides papilar mutado por BRAF avanzado que participa en el ensayo.
El equipo de OSUCCC - James presentó sus hallazgos en la reunión anual de la Asociación Americana de Oncología Clínica ASCO en Chicago.
"Este es un enfoque completamente nuevo para el tratamiento de una enfermedad que tiene opciones de tratamiento limitadas. Todavía no existe un 'ganador' claro entre la terapia dirigida de agente único y de agente doble, pero la buena noticia es que ambos enfoques de terapia dieron resultados positivos parapacientes, y eso nos da más opciones de tratamiento para ayudar a los pacientes con esta enfermedad ", dice Shah, médico oncólogo e investigador del OSUCCC - James Translational Therapeutics Research Program." La terapia dirigida tiene el potencial de cambiar el estándar de atención para los pacientesafectado por esta forma rara pero agresiva de cáncer de tiroides ".
Los investigadores continuarán siguiendo a los pacientes en este ensayo para determinar si dabrafenib solo o dabrafenib administrado en combinación con trametinib es más efectivo a largo plazo.
Diseño del estudio y métodos
Para este OSUCCC: estudio diseñado y dirigido por James, los oncólogos reclutaron a 53 pacientes con cáncer de tiroides papilar progresivo con mutación B-raf progresiva. La mediana de edad de los pacientes fue de 63 años y todos recibieron tratamiento en el Ohio State, Massachusetts General Hospital, MD Anderson,Universidad de California - San Diego o Universidad de Chicago. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir dos veces al día dabrafenib solo o dabrafenib en combinación con trametinib una vez al día. Todos los medicamentos se administran por vía oral. Los pacientes que experimentaron progresión de la enfermedad con dabrafenib solo pudieronpara cruzar al brazo de tratamiento combinado.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Centro médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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