Los adolescentes con obesidad severa que se sometieron a cirugía bariátrica mostraron mejoras significativas en los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, según el estudio más reciente de la "Evaluación longitudinal de adolescentes de la cirugía bariátrica" Teen-LABS, publicado en línea hoy por Pediatría . Antes de la cirugía bariátrica, el 33 por ciento de los participantes del estudio tenía tres o más factores de riesgo definidos de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, tres años después de la cirugía, solo el 5 por ciento de los participantes del estudio tenía tres o más factores de riesgo; lo que representa una reducción significativa en el totalprobabilidad de desarrollar enfermedad cardiovascular más adelante en la vida.
Teen-LABS es un estudio clínico multicéntrico financiado por el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales NIDDK de los Institutos Nacionales de Salud NIH que está examinando los efectos de seguridad y salud de los procedimientos quirúrgicos de pérdida de peso enla población adolescente. Este estudio en curso se está llevando a cabo en cinco centros clínicos en los Estados Unidos, incluido el Hospital de Niños de Cincinnati, el Hospital de Niños de Nationwide, el Hospital de Niños de Texas, la Universidad de Alabama en Birmingham y el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh.El presidente, Thomas H. Inge, MD, PhD, está ubicado en Children's Hospital Colorado, Denver, CO.
Marc P. Michalsky, MD, director quirúrgico del Centro de Peso y Nutrición Saludables de Nationwide Children's, es el autor principal de la última publicación de Teen-LABS. El estudio demostró que la cirugía bariátrica realizada durante la adolescencia puede proporcionar beneficios únicos más adelante en la vidaAlterando la probabilidad del desarrollo futuro de eventos cardiovasculares adversos, incluyendo el desarrollo y la progresión del metabolismo de glucosa alterado, la aterosclerosis, la insuficiencia cardíaca y el accidente cerebrovascular.
"Este es el primer análisis a gran escala de predictores de cambio en los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre los adolescentes después de la cirugía bariátrica", dijo el Dr. Michalsky, también profesor de Cirugía Clínica y Pediatría en la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio ".El estudio demostró una mejoría temprana y una reducción de los factores de riesgo cardio-metabólicos, ofreciendo un apoyo convincente para la cirugía bariátrica en adolescentes ".
Esta publicación más reciente del estudio de investigación Teen-LABS amplía los hallazgos anteriores que describen la prevalencia inicial de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular dentro de la cohorte de 242 adolescentes. Los predictores de cambio en la prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular medidos incluyeron presión arterial, lípidos, glucosahomeostasis e inflamación.
Tres años después de la cirugía, el estudio mostró que una reducción en los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular se asocia no solo con la pérdida de peso, sino también con la edad al momento de la cirugía, el índice de masa corporal IMC preoperatorio, el sexo y la raza.Específicamente, el aumento de la pérdida de peso, el sexo femenino y la edad más joven al momento de la cirugía sirven para predecir una mayor probabilidad de resolución del factor de riesgo. Los participantes más jóvenes tenían más probabilidades de resolver la dislipidemia en comparación con los pacientes mayores, mientras que las mujeres tenían más probabilidades que los hombres de demostrar mejoras enpresión sanguínea elevada.
"Aunque las relaciones entre el cambio en los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y la reducción de peso postoperatoria no fueron inesperadas, descubrimos que los pacientes más jóvenes al momento de la cirugía tenían más probabilidades de experimentar remisión de dislipidemia y normalización de la proteína C reactiva de alta sensibilidad un marcador de inflamación, lo que sugiere que puede haber ventajas en someterse a una cirugía bariátrica antes, incluso entre los adolescentes ", dijo el Dr. Michalsky. Además, el Dr. Michalsky señaló que" los resultados del estudio actual de Teen-LABS adquieren mayor importancia al considerar los datos recientemente publicados por los investigadoresen la Universidad de Yale, que destaca el impacto a largo plazo de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular significativamente elevados observados en una gran muestra de jóvenes con obesidad severa obesidad de clase III y clase IV en comparación con los participantes del estudio con menos obesidad.
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Materiales proporcionado por Hospital Nacional de Niños . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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