Cuando pensamos en el período de recuperación en adolescentes con una lesión deportiva, tendemos a centrarnos en los hitos que marcan el alivio de los síntomas, la restauración de la fuerza y quizás volver a jugar. Pero, ¿qué pasa con los efectos de la lesión deportiva en otros aspectos de la¿Cómo se ve afectada la calidad de vida QOL del atleta joven después de una lesión y durante todo el proceso de recuperación?
en un nuevo artículo en el Journal of Neurosurgery: Pediatrics por Kelly Russell, PhD, Erin Selci, BSc, Brian Black, MD, FRCSC y Michael J. Ellis, MD, FRCSC, los autores definen la calidad de vida relacionada con la salud como "la" morbilidad oculta "o consecuencias más sutiles de las consecuencias médicasafecciones o lesiones en el funcionamiento del paciente que pueden no ser capturadas por medidas de resultado clínicas más tradicionales ". Estos investigadores de Winnipeg realizaron un estudio prospectivo de la CV relacionada con la salud en atletas jóvenes que experimentaron una conmoción cerebral o una fractura de extremidad relacionada con el deporte.el objetivo era doble: 1 comparar los efectos de estas conmociones cerebrales y fracturas de extremidades relacionadas con la salud en la calidad de vida relacionada con la salud en adolescentes durante el período de recuperación y 2 identificar qué variables clínicas están asociadas con una peor calidad de vida en pacientes adolescentes con conmoción cerebral relacionada con el deporte.
En general, el período de estudio se extendió desde la fecha de la evaluación clínica inicial hasta la recuperación clínica verificada por el médico: una mediana de 26 días en los 135 pacientes con una conmoción cerebral 60% hombres, edad media 14.7 años y una medianade 31 días en los 96 pacientes con una extremidad fracturada 59% hombres, edad promedio 14.1 años. Solo tres pacientes con una conmoción cerebral no lograron una recuperación clínica verificada durante el período de estudio.
En el momento de la primera evaluación clínica, se pidió a los pacientes con una conmoción cerebral que calificaran sus síntomas en un cuestionario estándar Escala de síntomas posteriores a la conmoción cerebral.
Para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud de todos los pacientes, los investigadores se basaron en las respuestas de los pacientes a cuestionarios de autoevaluación que cubrían el funcionamiento cognitivo Escala de funcionamiento cognitivo del inventario de calidad de vida pediátrica [PedsQL], así como la escala física, emocional, social,y el funcionamiento de la escuela, y también la calidad de vida general PedsQL Generic Core Scale. Los cuestionarios se completaron en el momento de la evaluación clínica inicial y nuevamente en cada cita clínica de seguimiento hasta que los médicos documentaron la recuperación clínica.
En el momento de la evaluación clínica inicial aproximadamente 1 semana después de la lesión, las respuestas a los cuestionarios de calidad de vida de los adolescentes con una conmoción cerebral demostraron deficiencias clínicamente significativas en la calidad de vida física, escolar y general relacionada con la salud en comparación con las normas sanas de los adolescentes.Las respuestas también demostraron una calidad de vida cognitiva significativamente peor, así como mayores deficiencias en la escuela y la calidad de vida relacionada con la salud en general en comparación con las respuestas de pacientes con una extremidad fracturada.
Los pacientes con una conmoción cerebral que alcanzaron la recuperación clínica dentro de los 28 días informaron mejoras semanales mayores en la calidad de vida después de la lesión que aquellos con tiempos de recuperación retardados mediana de 51 días en este estudio. Sin embargo, no hubo evidencia de deficiencias persistentes relacionadas con la saludCV en los pacientes con conmoción cerebral o fractura relacionada con el deporte que lograron una recuperación clínica documentada por el médico durante el período de estudio.
En pacientes adolescentes con una conmoción cerebral relacionada con el deporte, los autores encontraron mayores impedimentos en la calidad de vida inicial relacionada con la salud en aquellos pacientes con antecedentes de conmoción cerebral previa, mayor puntuación de síntomas iniciales y / o duración de la recuperación clínica.
Para ayudar en el proceso de recuperación, los autores sugieren que el manejo de la conmoción cerebral relacionada con el deporte en los adolescentes debe complementarse con intervenciones tempranas para optimizar la calidad de vida cognitiva, física y escolar.
Cuando se le preguntó sobre el estudio, el Dr. Russell declaró: "Los resultados de este estudio indican que los adolescentes que informan una CV menor relacionada con la salud después de su conmoción cerebral probablemente tardarán más en recuperarse. A pesar de que los adolescentes pueden experimentar discapacidades temporales relacionadas con la saludQOL después de una conmoción cerebral o una fractura relacionada con el deporte, estos déficits generalmente no persisten después de la recuperación clínica ".
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Materiales proporcionados por Revista del Grupo Editorial de Neurocirugía . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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