Un nuevo estudio sugiere que los psicoterapeutas discriminan a los posibles pacientes que son negros o de clase trabajadora.
"Aunque esperaba encontrar disparidades raciales y basadas en la clase, la magnitud de la discriminación que enfrentan los buscadores de terapia de clase trabajadora superó mis más sombrías expectativas", dijo Heather Kugelmass, estudiante de doctorado en sociología en la Universidad de Princeton y autora del estudio..
Entre las personas de clase media que se comunicaron con un terapeuta para programar una cita, Kugelmass descubrió que el 28 por ciento de los blancos y el 17 por ciento de los negros recibieron ofertas de citas. Las tasas de oferta de citas para los solicitantes de terapia de clase trabajadora de blancos y negros fueron del 8 por ciento.
"El hecho de que este estudio descubra la discriminación en el mercado privado de atención de la salud mental es consistente con estudios de auditoría anteriores que han revelado la discriminación en otros mercados, como la vivienda y el empleo", dijo Kugelmass, quien señaló que su investigación proporciona una idea generalintercambios privados que pueden perpetuar sutilmente las desventajas.
Titulado, "'Lo siento, no estoy aceptando nuevos pacientes': un estudio de auditoría sobre el acceso a la atención de salud mental", el estudio aparece en la edición de junio del Revista de salud y comportamiento social . Como parte de este estudio, 320 psicoterapeutas con sede en la ciudad de Nueva York, con títulos de doctorado o psíquico y prácticas individuales, fueron seleccionados al azar de un plan HMO de un gran proveedor de seguros de salud. Cada uno recibió mensajes de correo de voz de una supuesta clase media negra yuna persona blanca de la clase media del mismo género o de una supuesta clase trabajadora negra y una persona blanca de la clase trabajadora del mismo género, solicitando una cita. Las personas que llamaron se dividieron en partes iguales por raza, clase y género.
La clase social se basó en el vocabulario, la gramática y el acento de la persona que llamó, mientras que el nombre y el acento de la persona que llamaba se usaron para indicar la raza. Todas las personas que llamaron solicitaron una cita, especificando una preferencia para las noches entre semana y tenían la misma cobertura de seguro médico privado.
"Llama la atención que la discriminación hacia los negros y los buscadores de terapia de la clase trabajadora se produjo a pesar de que todos los buscadores de terapia tenían el mismo seguro de salud y se contactaban con los proveedores de la red", dijo Kugelmass. "Esta evidencia apunta a un sesgo en lugar de consideraciones financieras.Es posible que si la cobertura del seguro no se hubiera mantenido constante, las inferencias basadas en estereotipos raciales y de clase habrían aumentado la discriminación incluso más allá de lo observado ".
También hubo disparidades en la probabilidad de recibir una llamada de un psicoterapeuta, pero fueron menos pronunciadas. Kugelmass descubrió que el 51 por ciento de las llamadas de blancos de clase media y el 49 por ciento de negros de clase media provocó una respuesta, en comparación con45 por ciento para los blancos de la clase trabajadora y 34 por ciento para los negros de la clase trabajadora.
"Me sorprendió que las tasas de devolución de llamada fueran tan bajas", dijo Kugelmass. "Incluso los buscadores de terapia blanca de clase media recibieron mensajes de respuesta solo la mitad del tiempo. Como consumidores, o consumidores potenciales, de atención de salud mental, nosotros 'Me gustaría pensar que todos merecen una respuesta ".
Según Kugelmass, incluso si un psicoterapeuta finalmente no puede aceptar a un nuevo paciente, devolver la llamada telefónica de un buscador de terapia podría ser un gesto valioso ". Si las personas experimentan una falta de respuesta durante su proceso de búsqueda de ayuda, podrían ver cómo llegara los psicoterapeutas como una actividad infructuosa o desarrollar actitudes negativas hacia una clase de profesionales que algunos ya consideran con escepticismo ", dijo.
Kugelmass también descubrió que la mujer blanca de clase media era favorecida para la codiciada cita nocturna de lunes a viernes; recibió una respuesta afirmativa a una solicitud de cita en ese horario de 16 de 80 terapeutas 20 por ciento. Por el contrario, cuandoel hombre negro de la clase trabajadora hizo la misma solicitud a 80 terapeutas, solo un terapeuta estuvo dispuesto o pudo cumplir con la solicitud.
"Los psicoterapeutas no son inmunes a los estereotipos que influyen en las decisiones de otros profesionales", dijo Kugelmass. "Además, debido a que los terapeutas en la práctica privada individual tienen altos niveles de autonomía profesional, tienen mucha libertad para tomar decisiones que sean consistentescon sus prejuicios "
En términos de las implicaciones del estudio, Kugelmass dijo que su investigación es evidencia de un obstáculo para la atención de la salud mental que no puede resolverse mediante una expansión de la cobertura del seguro de salud. "El acceso al seguro de salud puede no ser suficiente para garantizar el acceso equitativo a la terapia,"De hecho, los psicoterapeutas pueden obstaculizar involuntariamente los esfuerzos para promover el acceso equitativo cuando tienen discreción sobre su clientela. Las barreras a nivel macro para acceder a la atención son increíblemente importantes, pero la influencia de las interacciones entre los terapeutas y los posibles pacientes no debe pasarse por alto"
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Asociación Americana de Sociología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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