Un equipo internacional dirigido por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh descubrió que atacar ciertas células donantes redujo el riesgo de rechazo de órganos en ratones que se sometieron a trasplantes de riñón y corazón. Los resultados del estudio, publicados hoy en Comunicaciones de la naturaleza , podría conducir a nuevas formas de prevenir o tratar el rechazo de trasplantes de órganos en humanos.
"El éxito del trasplante de órganos ha alcanzado una meseta en los últimos 10 o 20 años, con una proporción significativa de pacientes que aún pierden sus injertos por rechazo a pesar del tratamiento inmunosupresor", dijo Fadi Lakkis, MD, Presidente de Frank & Athena Sarris en TransplantationBiología, profesor de cirugía, inmunología y cirugía en la Universidad de Pittsburgh, director científico del Instituto de trasplantes Thomas E. Starzl y coautor del estudio. "Se necesitan nuevos métodos para abordar el rechazo, y este descubrimiento es otro paso para encontraruna solución."
Sin tratamiento inmunosupresor, los órganos trasplantados son rápidamente rechazados por el sistema inmunitario del receptor, en particular, por las células T. El injerto exitoso se ha basado tradicionalmente en prevenir la activación de las células T en los ganglios linfáticos y el bazo o en el injerto mediante la administración de antianti-rechazo. Si ocurre la activación de células T, detener el rechazo se vuelve cada vez más difícil.
Para activarse completamente, las células T necesitan hacer contacto físico y recibir ayuda de un tipo altamente especializado de células llamadas células dendríticas. Después del trasplante, la función principal de las células dendríticas es presentar antígenos derivados de donantes a reactivos de donantes.Las células T en los tejidos linfoides, causando una respuesta inmune en el cuerpo.
En el estudio, los investigadores encontraron que las células dendríticas juegan un papel clave en impulsar el rechazo de los órganos trasplantados por las células T activadas que ya han ingresado al órgano trasplantado. Las células dendríticas donantes que acompañaron los injertos de corazón o riñón en ratones fueron rápidamente reemplazadas porcélulas dendríticas del receptor, que propagan la activación de linfocitos T dentro del injerto y aumentan el riesgo de rechazo.
"Demostramos que las células dendríticas no solo desempeñan un papel clave como células presentadoras de antígeno en los órganos linfoides que drenan el injerto, sino que también desempeñan una función crítica dentro de los órganos trasplantados", dijo Adrian E. Morelli, MD, Ph.D., profesor asociado de cirugía e inmunología en el Instituto de Trasplantes Thomas E. Starzl y coautor del estudio. "Nuestro estudio indica que eliminar las células dendríticas infiltrantes del trasplante reduce la proliferación y supervivencia de las células T dentro del injerto con la consiguiente prolongación de la supervivencia del trasplante."
"El siguiente paso sería diseñar métodos para atacar específicamente las células dendríticas dentro de los órganos trasplantados", dijo el Dr. Lakkis. "Dichos métodos tienen la promesa de prevenir o interrumpir el rechazo sin comprometer las defensas inmunes generales del paciente".
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Materiales proporcionados por Escuelas de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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